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人体体温常识误区

文章出处:广州市健奥科技有限公司 人气:-发表时间:2013-09-11 14:04:00

  一、体温相对稳定的意义

  地球表面的温度一年四季在不断地变化,各个地区的气温也大不相同。(最高和最低气温之间可相差150℃,就是温带许多地区,冬、夏气温之差也往往在60℃以上。)人类由于具有完善的体温调节机制,并能采取防寒保暖措施,故能够在极端严酷的气候条件下生活和工作,并维持较恒定的体温,即37℃左右。

  二、体温的测量

  (一)体表温度与深部温度

  测量体温常用特制的汞温度计、电子体温计等。

  通常说人的体温为37℃,指的是身体内部的温度。其实仔细研究,身体各部分的温度并不一样,可分为深部温度和体表温度两部分。这里所说的深部和体表无严格的解剖含义,仅是指功能模式的划分。

  1.深部温度。人体深部温度是相对稳定而又均匀的。但是,由于代谢水平不同,各个内脏器官的温度也略有差异。肝脏温度最高可达38℃。脑产热量较多,温度也接近38℃。肾脏、胰腺及十二指肠等处的温度略低些。由于血液不断循环,会使深部各器官的温度趋于一致。因此在理论上,体温是指机体深部的血液温度,它可代表身体内部器官温度的平均值。

  2.体表温度。体表温度要低于深部温度,而且由里及表存在着明显的温度梯度。体表具有一定的厚度,在体温调节中可起隔热层作用,通过它维持着深部体温的相对稳定。

  体表的最外层,即皮肤表面,其温度称为皮肤温。机体各部位的皮肤温相差很大。在环境温度为23℃时测定,额部的皮肤温为33~34℃,躯干为32℃,手为30℃,足为27℃。在寒冷的环境中,随着气温下降,四肢末梢(手和足)的皮肤温度显著降低,而头部皮肤温的变动相对比较少。皮肤内含有丰富的血管,凡能影响皮肤血管舒缩的因素都能改变皮肤的温度。

  (二)体温的测试部位及其正常值

  由于机体深部血液的温度不易测量,在临床检查和实验研究中,为了方便,通常测定腋窝、口腔或直肠的温度来代表体温。一般直肠温度最高,比较接近机体深部温度,约为37.5℃,量2-5分钟,但不方便量测,不建议。口腔温度比直肠温度低0.5℃左右,约为37.0℃,量3-5分钟。腋窝温度约比口腔温度低0.4℃,量5-10分钟。报告体温时,要注明测定的部位。

  三、体温的生理变异

  机体深部的温度虽然比较恒定,但不是固定不变的。在正常生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别、环境温度、精神和体力活动状况等条件而发生一定幅度的变化。

  (一)昼夜节律


  人类体温具有昼夜周期性。一天当中的体温,清晨2~6时最低,黎明后开始上升,整个白天维持在较高的水平上,下午6时达一日的高峰。这种以昼夜(24小时)为周期,往复出现高峰、低谷的生理现象,称为昼夜节律。人类无论生活在地球任何地区,体温均呈现昼夜波动。表面看来,白天体温升高的原因,是由于活动多、代谢率高,产热增加所致。其实并非如此。整天卧床保持安静或彻夜不眠的人仍有同样的体温周期性变化。实验表明,将受试者置于无任何时间标记的很深的地下室中长期生活,昼夜节律照样存在。不过此时昼夜周期比24小时略长一些,谓之自激周期。如令受试者返回地面,接受光照等同步因子的影响,其生理周期逐渐恢复原状,仍与地球自转周期保持同步。一般认为,这种节律的产生是内源性的,受昼夜节律起搏点(也称生物钟)的控制。实验表明,下丘脑的视交叉上核很可能是生物节律的控制中心。

  (二)性别(女性基础体温)


  女子的平均体温高于男子约0.3℃。除性别差异外,女子体温还有月节律的特性。成年女子体温水平随着月经周期发生波动。如图9-2所示。测定基础体温(早晨醒来,未起床测口腔温)发现,月经前体温较高,月经来潮的同时,体温约下降0.2~0.3℃,到排卵时体温又降低0.2℃,此后突然升高。临床上,可通过连续测定基础体温,以检验受试者有无排卵及排卵日期。女性体温的周期性升降,与血中孕激素及其代谢产物水平高低相吻合。这种月周期变化,可能也是在生物钟的控制下进行的。

  (三)年龄

  新生婴儿和幼儿的体温调节机构尚未发育完善,应加强护理保温。出生后数月随着神经系统的健全和活动与休息规律的建立,逐渐形成体温的昼夜节律。老年人代谢活动减弱,体温较青壮年为低,对外界环境温度变化的代偿能力下降,不能耐受外界环境激烈变化的刺激,也要及时注意保温和散热。

  (四)体力活动与情绪

  肌肉活动可使产热量明显增高,导致体温上升。精神紧张和情绪激动也可使体温升高,有的机体在某种紧张情况下,体温可升高2℃左右。而手术麻醉时,体温下降,故要注意保温。

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